船橋市、下総中山の眼科、白内障日帰り手術、緑内障は戸塚眼科

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硝子体の日帰り手術

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硝子体とは

硝子体とは、水晶体の真後ろの部分に位置するもので、ゼリー状の物質(99%が水分)で眼球の大半を占めています。
水晶体から入っていく光を網膜まで到達しやすくするために、常に透明性を維持し続ける必要がありますが、加齢や眼疾患(ぶどう膜炎、眼内炎 等)、硝子体出血などにより、硝子体が濁ってしまうことがあります。これを硝子体混濁と言います。
濁りの程度によっては飛蚊症や視力低下、霧がかかって見える等の症状が現れることがあります。
出血などによりひどい場合は、濁っている硝子体を取り除いて、その代わりとなる灌流液を流し込み、透明性を維持させる必要があります。
その際に行われる手術療法のことを硝子体手術と言います。

硝子体手術が検討される主な眼疾患

・硝子体出血(糖尿病網膜症、網膜静脈閉塞症、加齢黄斑変性 等)
・網膜剥離
・黄斑前膜
・黄斑円孔 など

手術前の注意点

上記で挙げた眼疾患を発症し、硝子体手術が必要となれば、まず術前検査をします。
視力検査で視力の状態を確認し、さらに眼圧、屈折、眼底検査によって網膜の状態も確認します。
そのほか血液検査や血圧検査も実施します。また手術予定日の数日前より抗菌点眼薬も使用していきます。
 

手術時の大まかな流れ

手術当日も外来時と同様にご来院いただきます。手術前に点眼による局所麻酔を行った後に手術開始となります。まず血液が混入している、あるいは網膜を引っ張る硝子体を除去するための特殊な器具を挿入するために白目の部分に3ヵ所程度の極小切開(小さな孔)をしていきます。極小切開硝子体手術では、切開創が極小になりますので、術後の回復も早いという利点もあります。

それぞれの切開創には、硝子体カッター(濁っている硝子体等を吸引)、眼球内を照らすライト、眼圧を下げないための灌流液等を注入する管が挿入され、(出血などで)混濁した硝子体を除去する、網膜剥離であれば硝子体を吸引し、剥離した網膜をくっつけるなどしていきます。手術中は、眼科医が顕微鏡下で眼内の様子を常に確認しながら行われ、内容にもよりますが30分~1時間30分ほどで終了します。

術後の注意点

同手術を終えて間もなくは安静に努めていただきます。網膜剥離による硝子体手術の患者さまは、ガスが注入されているので、できるだけうつむいた姿勢でいるようにします。
また感染症など合併症を引き起こす可能性もあるので、しばらくの間は点眼薬を使用していきます。その他にも注意点がありますので、医師の説明をよく聞くようにしてください

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